【營養(yǎng)美學(xué)】備孕夫妻，最關(guān)注的3個(gè)營養(yǎng)問題！

2023-08-13 08:40:42 來源：騰訊網(wǎng)

【營養(yǎng)美學(xué)】備孕夫妻，最關(guān)注的3個(gè)營養(yǎng)問題！

文丨營養(yǎng)美學(xué)

已授權(quán)《中國臨床營養(yǎng)網(wǎng)》轉(zhuǎn)載

(資料圖片)

備孕：有計(jì)劃妊娠的女性和丈夫?yàn)榱己玫娜焉锼鞒龅囊幌盗袦?zhǔn)備，是優(yōu)孕與優(yōu)生優(yōu)育的前提準(zhǔn)備。

備孕是可以最大限度地提高生育能力，但這個(gè)過程是一個(gè)自然而然的過程，記得放輕松。

備孕夫妻需要做的準(zhǔn)備包含著多個(gè)方面，如孕前體檢，體檢篩查疾病或健康風(fēng)險(xiǎn)，不良生活方式糾正；夫妻雙方的心理、經(jīng)濟(jì)、環(huán)境準(zhǔn)備；家人與工作單位的支持與關(guān)注，飲食習(xí)慣和結(jié)構(gòu)的調(diào)整等等。

之前我們也已經(jīng)講到過《備孕保健怎么做？2018指南告訴你！》，那么今天我們就來講講備孕夫（nan）妻（nv）中的在膳食營養(yǎng)方面的關(guān)注點(diǎn)。

多項(xiàng)研究表明備孕女性的營養(yǎng)狀況直接關(guān)系著孕育和哺育新生命的質(zhì)量與效果，對于備孕男性來說飲食和作息方式都會(huì)對精子的健康狀況產(chǎn)生影響；并對夫妻雙方及其下一代的健康產(chǎn)生短期與長期的影響。

通過備孕可以獲得的益處：

備孕夫妻在營養(yǎng)膳食方面時(shí)常犯的一些誤區(qū)：

1.忽略自身健康狀況的評估，未結(jié)合自身體檢狀況進(jìn)行健康改善；

2.對自我飲食情況過于自信或盲目無知，認(rèn)為大魚大肉、燕窩海參、滋補(bǔ)燉湯就是高營養(yǎng)；

3.擔(dān)心孕期體重增長過多，孕前采用節(jié)食減肥，使得孕前體重處于消瘦狀態(tài)；

4.超重/肥胖女性僅采取加大運(yùn)動(dòng)量方式減重，飲食未改善，突然懷孕不知所措，停止運(yùn)動(dòng)，體重暴漲；

5.補(bǔ)充大量不“知名”的保健品（營養(yǎng)補(bǔ)充劑/中藥補(bǔ)劑等），不看劑量、不看種類，只在乎朋友推薦、品牌效應(yīng)；

6.備孕是妻子一個(gè)人的事，男同志除了戒煙戒酒外就置身事外啦。

問題一：

為什么備孕需補(bǔ)充更多的“營養(yǎng)”？

1.目前大多數(shù)年輕育齡女性工作強(qiáng)度大，日常飲食隨意性大且飲食不規(guī)律（外賣、在外就餐等），長期以來膳食結(jié)構(gòu)不合理，就容易存在營養(yǎng)物質(zhì)攝入不均衡與不足；

2.育齡女性在孕前僅只為自身機(jī)體代謝提供營養(yǎng)物質(zhì)，孕期將為兩人的代謝需求提供營養(yǎng)；

3.如果孕前身體條件差，比如貧血、消瘦、存在慢性疾病、缺鋅等情況，反應(yīng)出母體自身身體營養(yǎng)狀態(tài)較差，那么如何承擔(dān)孕期母子共同營養(yǎng)需求的負(fù)擔(dān)；

4.要避免孕期可能出現(xiàn)的各種不適，需孕前做好充分準(zhǔn)備，讓母體達(dá)到最佳健康狀態(tài)。

備孕期所有的女性都是否需要更多的“營養(yǎng)”？

——答案確定是的，但同時(shí)也需要根據(jù)個(gè)體情況進(jìn)行有針對性的營養(yǎng)改善。

如果你日常飲食符合《中國備孕婦女平衡膳食寶塔》參考意見，同時(shí)體重在合理的范圍內(nèi)，并且不存營養(yǎng)物質(zhì)缺乏、慢性疾病和其他疾病的狀況，那么你的備孕需要強(qiáng)化的 “營養(yǎng)”如下。

科學(xué)合理的孕前體重范圍：

計(jì)劃妊娠的女性遵循的普遍性營養(yǎng)指導(dǎo)建議：

1.繼續(xù)合理科學(xué)的方式維持健康的體重適宜水平；

2.常吃含鐵豐富的食物，選用碘鹽；

3.孕前3個(gè)月開始補(bǔ)充葉酸，補(bǔ)充葉酸0.4-0.8mg/d，或經(jīng)循證醫(yī)學(xué)驗(yàn)證的含葉酸的復(fù)合維生素；既往發(fā)生過神經(jīng)缺陷（NTD）的孕婦，則需每天補(bǔ)充葉酸4mg；

4.禁煙酒，保持健康的生活方式，避免接觸生活及職業(yè)環(huán)境中的有毒有害物質(zhì)（如放射線、高溫、重金屬等）；

5.如果條件允許的情況下，建議無論健康狀況如何備孕夫婦可常規(guī)進(jìn)行一次營養(yǎng)評估指導(dǎo)（營養(yǎng)門診）；

6.筆者提倡提前6個(gè)月備孕。

計(jì)劃妊娠的夫婦需要個(gè)性化營養(yǎng)指導(dǎo)的人群：

1.存在營養(yǎng)物質(zhì)缺乏狀態(tài)或疾病

2.有體重異常（超重/消瘦）

3.慢性疾病等準(zhǔn)備妊娠的夫婦

4.備孕營養(yǎng)知識(shí)的缺乏

……

以上人群需要以評估后給予營養(yǎng)指導(dǎo)意見。

溫馨提示：

1.育齡女性必須需要采取利于長期健康的減重、增重方式，避免節(jié)食、超負(fù)荷活動(dòng)量、增加含高糖、高油脂、高反式脂肪酸的食物。

2.備孕女性避免為了追求“良好的營養(yǎng)”過度補(bǔ)充食物，增加低營養(yǎng)密度食物的攝入；不要過渡迷戀某種食物的功效，而要采取平衡膳食和堅(jiān)持長期的健康飲食模式才是對健康和備孕打下了良好基礎(chǔ)。

問題二：

女性備孕除了葉酸補(bǔ)充劑，你是否還需要補(bǔ)充其他如鈣、鐵、碘、鋅、B族維生素等營養(yǎng)素？

備孕期要補(bǔ)充葉酸是眾所周知的事情，這也能看出政府在解決公共衛(wèi)生問題上所作出的努力成效。葉酸的缺乏可影響胚胎細(xì)胞增殖分化，葉酸缺乏容易增加神經(jīng)管畸形和流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)，這些證據(jù)是明確的。備孕期葉酸如何選擇？

那除了葉酸以外，像鈣、鐵、碘、B族維生素等營養(yǎng)素是否也需要補(bǔ)充呢？

礦物質(zhì)和維生素雖然不能像蛋白質(zhì)、碳水化合物那樣為人體提供能量，且在體內(nèi)含量少，但在參與機(jī)體代謝、維持正常生理功能方面發(fā)揮著重要作用。

對于備孕或孕產(chǎn)期的女性來說，都不應(yīng)該缺乏，并且隨著孕期進(jìn)程的不同，對某些營養(yǎng)素的需求量還有所增加。但也不能將其功能作用夸張化，各種營養(yǎng)素之間發(fā)揮作用并不是單一、獨(dú)立完成的，在體內(nèi)存在著復(fù)雜的協(xié)同作用，共同維持機(jī)體的健康。

營養(yǎng)補(bǔ)充劑不是萬能的，也并非每個(gè)人都要補(bǔ)充，食物攝入是根本，只有在食物攝入不足或不能滿足當(dāng)前狀況時(shí)可以從補(bǔ)充劑獲得。以下舉例幾種跟備孕及孕期相關(guān)的營養(yǎng)素。

備孕營養(yǎng)素：鐵

1.前面講到了育齡婦女鐵缺乏和缺鐵性貧血患病率是較高的。

2.如果懷孕前缺鐵，可導(dǎo)致早產(chǎn)、胎兒生長受限、新生兒低出生體重以及妊娠期缺鐵性貧血。

因此，備孕婦女應(yīng)糾正鐵缺乏或缺鐵性貧血后再懷孕，日常備孕飲食應(yīng)經(jīng)常攝入含鐵豐富、利用率高的動(dòng)物性食物。備孕期間，每日應(yīng)該有瘦肉50-100g攝入，每周1次動(dòng)物血或畜禽肝腎25-50g；動(dòng)物血、肝臟及紅肉中鐵含量及鐵的吸收率均較高。

缺鐵性貧血依然是現(xiàn)存的公共衛(wèi)生問題之一，尤其是兒童、孕婦及乳母。孕早期貧血可以導(dǎo)致早產(chǎn)、低出生體重兒及胎兒死亡，所以在孕前體檢的時(shí)候最好查一次鐵蛋白、血常規(guī)等檢查，明確自己是否貧血，以便及時(shí)糾正，尤其是存在節(jié)食、不喜食動(dòng)物性食物、時(shí)常感到疲憊乏力、精氣神不佳的女性。

日常飲食中可多食用含血紅素鐵豐富的食物，比如肉類、肝臟內(nèi)，如果不缺鐵，則不要胡亂自行補(bǔ)充鐵劑，鐵過量可損傷主要靶器官肝臟，引起肝臟纖維化和肝細(xì)胞瘤；也可以是活性氧基團(tuán)和自由基的產(chǎn)生過量，引起線粒體DNA的損傷，誘發(fā)突變，增加患癌風(fēng)險(xiǎn)；鐵過量還會(huì)增加心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)，這主要是與鐵具有催化自由基生成和促進(jìn)脂質(zhì)氧化作用有關(guān)。

備孕營養(yǎng)素：碘

1.碘在體內(nèi)主要參與甲狀腺素的合成。它的生理功能主要是通過甲狀腺素的生理作用顯示出來，甲狀腺素是人體重要的激素，其中甲狀腺促進(jìn)蛋白質(zhì)合成和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，對胚胎發(fā)育和出生后早期生長發(fā)育，特別是智力發(fā)育尤為重要。

2.孕婦嚴(yán)重缺碘可影響胎兒神經(jīng)、肌肉發(fā)育以及引起胚胎期和圍生期死亡率上升；胎兒和嬰幼兒缺碘可引起生長發(fā)育遲緩、智力低下，嚴(yán)重者發(fā)生呆小癥（克汀病）。

對于備孕階段的一般女性，為達(dá)到良好的碘營養(yǎng)狀態(tài)，應(yīng)食用加碘食鹽，其次每周攝入1-2次富含碘的海產(chǎn)品，如海帶、紫菜、貝類食物等。

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